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第27期:第14版 本期出版日期:2020-08-20

快速康复技术让94岁高龄老人重获新生

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“我已经94岁啦,以为要离开人世了,是郑主任让我重新获得了新生!”家住镇湖的孙好婆激动地说。

    今年7月底,孙好婆在家不慎摔倒,当即出现右髋部疼痛、畸形、无法活动,家人连夜送孙好婆到苏州市立医院北区骨科与运动医学中心就诊,拍片显示股骨粗隆间骨折,于是将孙好婆收住入院。

    郑斌副主任医师和他的团队接到病人后马上进行详细检查,发现孙好婆94岁高龄,而且存在贫血、电解质紊乱,发热等基础疾病,手术风险极高;但如果不接受手术的话极有可能引起肺部感染、褥疮、深静脉血栓等并发症,如果不尽快治疗,可能会危及生命。

    郑斌与家属进行了深入细致的沟通,在家属的配合下,郑主任团队做了周密的术前准备工作,改善贫血,纠正电解质紊乱,抗感染治疗。病情稍稳定后郑主任团队为孙好婆做了微创PF-NA(股骨近端防旋髓内钉)内固定手术,术后返回病房,孙好婆就说疼痛缓解了,腿都能动了,终于能睡一个安稳觉了。术后20小时,孙好婆就扶助行器下地走路了,精神面貌焕然一新。孙好婆和她的家人感激不已。

    随着社会的进步和发展,我国人民的生活水平得到了很大的提高,人民的寿命不断延长,老年、高龄人群越来越多,随之而来的是老年、高龄患者的人数明显增加。因老年人自身的特点,同时合并一定程度的骨质疏松,稍有意外摔倒就会出现骨折,其中髋部周围骨折的发生率极高,股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折被称之为“人生的最后一次骨折”,对老年人尤其是高龄患者的致死率及致残率极高。

    面对这样一个社会现况,近年来,苏州市立医院北区骨科与运动医学中心在医院领导的支持下,在首席专家郝跃峰院长的带领下,在麻醉科、护理部的积极配合下,秉承ERAS快速康复理念和郝院长的运动康复理念,从患者入院就开始积极地准备,做好术前评估,加强围手术期的各项工作,制定合理的手术方案,采用关节置换术或者PFNA内固定术,近几年以来,95%以上的髋部周围骨折患者都能在术后24小时内下地站立、行走,其中年龄最大的患者高达103岁,极大的提高了老年、高龄患者的生存、生活质量,取得了良好的社会效益。

(臻彬 张蔚)


  

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