近日，80后白领小张总感觉耳朵嗡嗡的，夜深人静的时候，耳朵里的鸣叫声仿佛被放大了，严重影响生活质量。单位同事知道后有的说忍忍就好了，有的说耳鸣是肾亏的表现，还有说搞不好是大问题，小张担心起来了，于是赶紧去医院耳鼻喉科就诊，问问医生这耳鸣究竟是怎么一回事？
苏州市立医院北区医生解释说：“耳鸣是常见的一个临床症状，自发性的内在噪声，通俗地说是自己的耳内听到了不该听到的声音或本该没有的声音。耳鸣声多种多样，响度不一、形形色色，轻重不一，病人常感到耳内或颅内有嘶嘶声、铃声、哨声、汽笛声、马达轰鸣声、蟋蟀或蝉鸣等单调声，但是周围环境却并没有相应的声源，这常让病人心烦意乱，影响日常生活的质量。所以耳鸣的出现不能忽略，需要及时治疗。
耳鸣原因有多种，有些人的第一反应是“肾亏”，但是这个观点值得商榷。耳鸣的发生既有局部因素也有全身因素，在临床上前者占多数。比方说对于单侧耳鸣，如果说是肾亏，那么到底是同侧还是对侧“肾亏”呢，即便是从中医辨证论治角度出发，耳鸣既有虚症也有实症，而虚症中“肾亏”也仅仅是比较常见的一个类型而已，所以“耳鸣=虚症=肾虚”的公式并不正确。这也是很多耳鸣病人一味按照肾虚治疗无效的原因。耳鸣的局部因素来自外耳、中耳、内部三部分：
1、外耳疾病：外耳道耵聍栓塞、外耳异物、炎症肿胀，使耳道堵塞，可以引发耳鸣。
2、中耳疾病：鼓膜内陷及鼓膜穿孔及咽鼓管堵塞，各型急慢性中耳炎、鼓室积液、耳硬化症等，由于传音机构发生病变也可导致耳鸣。
3、内耳疾病：迷路疾病、药物中毒、梅尼埃病、突发性耳聋、听神经瘤皆可致耳鸣。
值得警惕的是，对于某些肿瘤来说，耳鸣是一个不可忽视的早期症状，常为病人求医的主要原因之一。鼻咽癌病人产生耳鸣是由于鼻咽部肿瘤合并感染、水肿，堵塞了在鼻咽部侧壁的咽鼓管的开口；表现为病侧耳鸣，而却会逐渐加重，并伴有听力下降的症状。所以，当出现不明原因的持续性耳鸣时，应该及时到医院耳鼻喉科检查，明确诊断，排除肿瘤，及时治疗。 （王浩 黄逸凡）
