近日,50多岁的李先生在喝完喜酒后和亲戚一起相约打麻将,就在这期间,李先生突然觉得胸口很闷,不停的气喘,随后便倒地失去意识。家人朋友见状,立马拨打120急救电话,120调度员电话指导家属现场进行心肺复苏,10分钟后120医生到达现场时李先生仍无自主呼吸及心跳,医生立即继续进行胸外心脏按压、简易呼吸器辅助呼吸等心肺复苏,并转运至苏州科技城医院急诊抢救室。“时间就是生命”到达抢救室时,距离患者呼吸心跳骤停已过去20多分钟,除了不间断的胸外按压,在抢救室中,医生紧急进行气管插管接呼吸机辅助呼吸,建立静脉通路,连接心电监护……期间,患者出现恶性心律失常,如果血液不能供应全身,将出现严重的多器官衰竭。最终,经过一个多小时的心肺复苏,用了12次电除颤,终于将其心跳恢复过来,让家属也看到了生的希望。
但此时李先生仍处于深度昏迷中,转至重症医学科继续接受下一步治疗。为了查明病因,医师为其完善了相关检查并邀请心内科会诊,最终诊断李先生是急性心肌梗塞导致的呼吸心跳暂停。重症医学科医生应用亚低温、脑保护、呼吸机辅助呼吸、抗感染、抗心律失常、维持水电解质平衡等综合治疗,整整5天,李先生都处于深度昏迷状态,到了第6天李先生终于苏醒,并留下了眼泪。“目前患者已度过危险期,意识转清,可遵嘱配合简单动作,但自主认知功能欠佳,仍然需要进一步康复治疗。该患者经过1小时余心肺复苏,脑功能恢复这么好临床上很罕见,主要还是得益于院前急救—急诊抢救—重症医学科无缝连接的抢救治疗。因为及时的心肺复苏,没有造成脑死亡,就目前李先生的恢复情况已经十分幸运”该院重症医学科主任医师汪明灯表示。
(江晓燕 肖佳)