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第5048期:第03版 本期出版日期:2024-10-25

打通医保服务“最后一米”

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本报讯(记者巴富强通讯员张广起韩功勋)“多亏了医保中心工作人员,这次生病住院费用的报销,大大减轻了俺的负担,医保服务真是暖到了俺的心坎上!”10月18日,家住周口市淮阳区城关回族镇的胡卫英,将一面印有“医保保障暖民心心系民众解民忧”字样的锦旗送到了该区市民中心医保经办服务窗口。

去年,在外务工的胡卫英因病在省外一家医院住院治疗,由于对相关就医政策和流程不熟悉,造成医保卡信息异地结算时有误,导致出院时3万余元相关医疗费用无法进行异地即时结算。

淮阳区医保中心工作人员了解这一情况后,耐心地为胡卫英解答医保报销政策,指导其按照流程报送备案手续。很快,胡卫英办结了医保报销。

近年来,淮阳区创新医保管理经办模式,不断优化整合医疗资源和医保服务流程,强力推进医保经办服务向基层延伸,着力构建出15分钟医保便民服务圈,打通了医保服务群众的“最后一米”。

截至目前,淮阳区全域范围内19个乡(镇、街道)建成20个乡级医保服务站、474个村级医保服务点,40名专职医保服务人员和474名村级医保协办员为群众提供“零差别”医保服务。在服务下沉深入开展的基础上,淮阳区扎实开展村级门诊统筹工作,全区996个村级卫生室门诊统筹医保报销已实现全覆盖。

据统计,去年以来,各服务站已累计受理门诊慢性病申报7000余人次、城乡居民参保登记2万余人、异地就医备案700余人、手工零星报销1000余人、政策咨询3万余人。同时,为提高村级门诊服务质量,淮阳区医保部门对全区996个村卫生室进行了集中业务培训,并成立了19个工作组进行巡回业务指导。

不仅如此,该区还开通12393医保便民服务热线,服务内容涵盖政策业务咨询、经办服务查询、窗口作风投诉、稽核举报、群众意见建议等5大类,越来越多的群众足不出户就能享受到优质、高效、便捷的医保服务。

  

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