早期肝癌患者可以通过手术治疗达到根治目的。近日，苏州市立医院本部肝胆外科在既往肝脏手术成功经验之上，凭借三维CT成像系统，实施了精准肝切除手术，既保证了术后留有一定功能的正常肝组织，又彻底清扫了肿瘤。
40多岁的李先生是一名慢性乙型肝炎患者。由于有家族肝癌病史，所以每年都进行体检。在最近的一次体检发现右肝门静脉右前支与右后支之间有一个约3cm大小的肿瘤，李先生随即至市立医院本部求助肝胆外科副主任卢杏生。卢杏生团队接诊后，发现李先生的肝脏肿瘤位置长在比较特殊的位置：靠近肝门静脉！
这对治疗带来了难度：由于肿瘤靠近肝门静脉，不适合射频消融技术来萎缩肝肿瘤，只有运用手术进行彻底治疗。在CT影像上目测李先生的肝脏体积较小，如果行右半肝切除，则会加大肝衰竭的风险。团队反复研究手术方案，决定借助三维CT成像系明确肝脏各部分体积。三维CT证实左半肝体积仅350g，行右半肝切除分险极大，遂决定行扩大6段切除切线紧贴门静脉右前支，以保证足够的切缘，手术全程耗时2.5小时，术中出血100ml，手术顺利，术后一周病人即顺利出院。
据卢杏生副主任医师介绍，该项手术采用三维CT成像系统，对肝脏及其血管进行三维重建，可以精确判断切除后残存肝体积，了解血管与肿瘤的关系，为手术提供精准的路线，即保证肿瘤切除的彻底性，又保证切除的安全性，尽可能避免了术后残肝不足导致的肝功能衰竭。
卢杏生医师同时强调，对于早期肝癌，五年存活率可达50%左右，无复发或转移存活率可达25%，所以早诊早治意义重大。 （赵星 龙飞）
