52岁的王阿姨,在进食小龙虾之后出现发热、恶心、呕吐、腹泻等情症状,到医院检查后发现,王阿姨肝功能异常、急性肾损伤、凝血异常、代谢性酸中毒,接诊医生考虑王阿姨是小龙虾致横纹肌溶解后多器官功能障碍。
肾内科医生在检查后发现,急性肾损伤的王阿姨还伴有休克、意识障碍,于是被送进苏州科技城医院ICU,在此期间多次情况危急,一度发出病危通知!好在经过院内多科室专家会诊,在ICU住了一个多月的王阿姨病情趋于稳定,转至普通病房继续治疗。
但由于意识模糊,长期卧床,全身耐力差、肌肉力量不足,四肢不能抵抗重力上举,不能独立完成翻身转移,二便功能障碍,生活不能自理,于是王阿姨来到康复医学中心接受进一步康复训练。经过4个月的康复治疗,在王阿姨及其家属、医生共同努力下,目前王阿姨已经恢复生活与工作能力。
据肾内科副主任医师王加英介绍,横纹肌溶解综合征主要表现为肌肉酸痛、全身乏力,一般轻度的横纹肌溶解综合征只需大量饮水或输液,必要时服用小苏达等碱性药物,通过加速排尿、卧床休息,可得到有效缓解。但普通人很难判断这个程度,如果在吃了小龙虾、野蘑菇、被不明蛇虫咬伤或者特别高强度的体育运动后,感觉持续性的全身酸痛、乏力甚至抽搐、尿液颜色改变(酱油色),应该立即就医,延误治疗很可能引起肾衰竭,甚至有死亡的危险。小龙虾本身不会引起横纹肌溶解,但在养殖和制作过程中可能因为没有处理干净,因细菌感染、有毒物质、重金属残留或无良商家滥用“洗虾粉”等导致食用者患上横纹肌溶解综合征。
据悉,市面上大多小龙虾是经过“洗虾粉”清洗的,而洗虾粉的成分为工业强酸,多由“草酸”构成,草酸酸性为醋酸的10000倍。有专家认为,草酸有可能就是罪魁祸首。草酸等化学物或其代谢物可在肾小管内形成结晶,堵塞肾小管,导致出现急性肾小管堵塞等症状,继而引发急性肾衰竭。除了不干净的小龙虾,运动或劳累过度、高压电电击、全身性痉挛、一氧化碳中毒、酗酒或服用过量安眠药导致长期维持某一睡姿而造成局部肌肉压迫等情况,也可能会引发横纹肌溶解症。
医生建议,呼吸道疾病患者不宜多吃小龙虾,痛风病人最好不要吃小龙虾。因为小龙虾是异性蛋白,患有过敏性疾病的,比如过敏性鼻炎、哮喘等,可能会出现病情加重等情况,而作为含嘌呤较高的水产品,小龙虾也容易导致尿酸增高。 (肖佳)