8月2日，张家港第一人民医院院再次独立完成腹主动脉瘤腔内修复术，成功拆除患者体内埋藏的"不定时炸弹"，解除风险警报。患者术后恢复良好于术后三天顺利出院。这是今年该院独立开展的第三例主动脉瘤腔内修复术，以往需到三甲医院才能施行，此病风险系数大一旦破裂死亡率几乎百分之百，手术成功标志该院介入治疗水平又上新台阶。
患者为65岁老年男性，因消化道出血来院就诊，没想发现体内有一个腹主动脉瘤约直径已接近5公分，周边钙化较多，有高血压病，破裂风险很大。而且患者双侧髂总动脉均有瘤样扩张。
腹主动脉瘤是腹部主动脉因老化而出现动脉血管壁的弹性缺失而出现扩张而形成气球状包块。腹主动脉瘤不是真正的肿瘤，但很凶险，动脉瘤一旦破裂将会引发大出血，如不及时救治，患者会因失血性休克死亡。因其破裂常具突然性，被医学界称为体内埋藏的不定时炸弹。
庆幸的是发现及时，该院介入科组织科内讨论，分析手术方案，对影像资料反复重建研究，对穿刺点精心选择，并做好相关预案，利用苏大附一院介入专科联盟优势，得到相关专家认可，对存在风险及处理措施做到胸有成竹。在全麻状态下，为患者成功实施腹主动脉瘤及双侧髂总动脉实行腔内修复术，手术历时2小时。不切开血管，利用缝合器预置缝合技术，熟练掌握此技术才能使伤口真正微创米粒大小，明显缩短住院时间，减少患者伤痛。通过穿刺双侧股动脉，将覆膜支架植入到患者动脉瘤体内，支架撑开后将自体的血流与动脉瘤腔隔绝，使动脉瘤壁不再受到血流的冲击，从而免于破裂风险。
该院介入科主任胡惠良提醒，腹主动脉瘤发生率正在逐步升高，发生后症状比较隐匿，病因以动脉粥样硬化为主，大多数腹主动脉瘤最初引起注意的是腹部搏动性包块。因此，市民如发现腹部有搏动性肿块，需引起足够重视，尽快至医院就诊，做早期超声筛查，以期早期发现、干预，防止严重后果发生。
（陆晓燕）
