“慢慢起来，不要着急，加油……”，在苏大附一院骨科姜为民主任医师亲切和蔼地鼓励下，18岁的小豪（化名）戴上颈托，在妈妈和护士姐姐的搀扶下，慢慢地从床上站了起来。

    6月11日，小豪一如往常，在家吃好早饭便骑电动车去学校上课。今年因为疫情的原因，高考推迟一个月，小豪不敢有丝毫懈怠，抓紧每一分钟复习功课。只是，经过一个路口时，突然一辆失控的汽车径直撞向了小豪的电瓶车，躲闪不及的他瞬间被撞倒，头部着地，当即陷入昏迷……

    小豪被救护车紧急送往当地医院，CT检查结果显示：右额部头皮下血肿，先天性C2游离齿状小骨畸形。车祸造成的皮下血肿问题并不大，小豪的父母长长地舒了一口气，可是，会诊的骨科医生却告诉他们：CT上发现的C2游离齿状小骨畸形是一种极其危险的疾病，漏诊率高，这类疾病就像人体内的定时炸弹，如不及时“拆除”，可能会导致患者突发呼吸心跳骤停、死亡等严重后果。由于治疗难度极大，当地骨科医生建议小豪转至苏州大学附属第一医院骨科进一步治疗。

    据了解，正常人体颈椎由两部分组成：上颈椎和下颈椎，其中，第一与第二颈椎（又称寰椎与枢椎）椎管内就是人体中枢：延髓，是主管人体生命（如呼吸、心跳等）功能的指挥部。创伤、先天畸形等病变均可破坏寰枢椎稳定性，小豪所发现的齿状突游离小骨是造成寰枢椎不稳的先天畸形之一，它是指正常齿状突尖被具有光滑完整皮质骨边缘的小骨取代，与下方的枢椎椎体间没有骨性连接，从而导致寰枢椎不稳或脱位。手术是这些患者的根治手段，由于手术难度大且风险极高，过去只有北京上海等少数大医院才能完成。苏大附一院骨科在著名脊柱外科专家唐天驷教授指导下，在骨科主任杨惠林教授的领导下，脊柱外科首席专家姜为民教授团队于上世纪末开始向这个禁区发起进攻。20多年来完成了数以百计的上颈椎畸形手术，取得了非常理想的疗效。

    虽然至今没有一例失败的案例，但面对18岁的小豪，姜主任团队仍不敢有丝毫懈怠。团队认真分析了小豪的病情及影像资料，姜主任与麻醉医师冯昌栋主任及负责神经监护的韦医生反复沟通制定了周密的手术方案，制定了一个适合小豪病情的个体化麻醉方案，决定在神经监护下为小豪实施O臂机导航下寰枢椎后路内固定融合术。

    6月17日，手术如期开始。“切开、显露......”手术室内气氛严肃，整个团队配合默契，一切按计划进行。颈椎手术牵一发而动全身，特别是躺在床上的患者才只有18岁。好在姜主任对该类手术已是驾轻就熟，对手术中可能出现的问题了然于胸。

    经过无影灯下2个多小时的战斗，小豪的手术顺利完成。术后，姜主任带领的医护团队为他安排了康复训练计划，帮助他、鼓励他循序渐进开始康复锻炼。功夫不负有心人，术后三天，小豪已能佩戴颈托下床自行活动，术后一周，顺利出院回家过端午节了。

（邱浣敏 李雪峰 肖佳）