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第4506期:第04版 本期出版日期:2022-07-22

孩子睡觉抽搐竟是得了“烟雾病”

这种血管病会导致孩子脑缺血、脑出血

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资料图片

7月16日,看着术后半个月的朵朵可以安稳地下地行走,而且再也没出现过之前的肢体抽搐,朵朵的父母欣慰地露出了久违的笑容。

3个月前的一天中午,两岁的朵朵睡得正香,细心的母亲发现,朵朵左侧的胳膊和小腿突然同时上扬,整个动作过程不过几秒钟。她以为是孩子受了惊吓,睡觉不踏实,但后来发现这种情况越来越频繁。

1个多月前的一天,朵朵醒来后突然变得站立不稳,双脚不敢下地,勉强走路也是小心翼翼。朵朵的父母瞬间意识到了问题的严重性,当地医院核磁共振检查后发现朵朵双侧大脑前动脉、中动脉、后动脉细右侧额叶有软化灶,给予营养神经药物治疗后症状好转。

朵朵父母还是不放心,随后带着朵朵来到省儿童医院就诊。该院神经外科主任冯书彬结合检查结果并详细询问病史后解释说,孩子频繁出现同侧肢体抖动,是短暂的抽搐发作,可能得了“烟雾病”。冯书彬安排为朵朵完善了相关检查,结果也证实了他的预判。

冯书彬解释,“烟雾病”是一种病因不明的慢性脑血管病,因颈内动脉颅内起始段狭窄或闭塞,导致脑底出现异常血管网,这些异常血管网在脑血管造影中形似烟雾,所以得名。这种血管病危害极大,会导致孩子出现脑缺血的症状,比如癫痫、偏瘫等,也可能导致脑出血,引起头痛、呕吐、意识障碍,需要尽早手术治疗,给孩子脑部建立广泛的血流侧支循环,实现更好的供血,减少并发症。

经过全面细致的术前评估和制订科学的手术方案,冯书彬医师团队为朵朵实施了右侧颞浅动脉贴敷术。

冯书彬提醒“烟雾病”患儿家长,如果孩子是双侧病变,手术最好分两次进行,间隔期为3个月左右,优先治疗较严重的一侧,待病情稳定以后再做另一侧,如果同时进行可能会发生再灌注损伤。

(本报记者郭培远通讯员万道静王春丽)

  

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