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第4526期:第04版 本期出版日期:2022-08-19

高度近视致眼球病变 传统眼镜可能无法矫正

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□本报记者郭培远通讯员胡晓军

“我现在每个月都能遇见几例甚至十几例白内障合并近视超过1000度的患者;曾经有一天为3个1000度以上的患者实施手术……”

8月15日,说起近年来眼科门诊出现的一个值得警惕的现象--千度以上的高度近视患者越来越常见,河南省立眼科医院(河南省人民医院眼科门诊)白内障中心副主任医师黄亚琳感同身受,并表示“很痛心”。

当天,黄亚琳接诊了一位60多岁的患者。经过了解,患者先天近视,前些年戴着眼镜还能维持日常生活,可近几年随着近视度数的进一步加深,加上步入老年后出现白内障,他的视力每况愈下,几乎到了寸步难行、生活无法自理的地步。

在当地医院眼科就诊时发现,患者双眼不仅白内障程度严重,而且近视高达3000度。高度近视导致他的眼睛晶状体硬度显著增加,手术治疗难度很大,遂转诊到河南省立眼科医院。

详细检查诊断后,黄亚琳为患者进行了白内障超声乳化加人工晶体植入术,在其眼内植入了特殊定制的能同时矫正高度近视的人工晶体。

“从来没有看得这么清楚过!”术后去除纱布,看到面前清晰的世界,患者不禁发出感叹。

不少人认为,患者18岁之后近视度数就不再增加了,是真的吗?黄亚琳纠正,这完全是个误区。未成年时近视速度增加较快,成年后这种速度会放缓,但如果不注意用眼卫生,同样会导致近视度数进一步加深。她接诊的不少高度近视患者,不少都是成年后慢慢增加到一两千度的。“预防近视应该从孩子小时候开始重视,但成年后依然不能放任。”黄亚琳提醒,“高度近视除了导致生活不便,还会带来一系列隐患,比如使白内障的发病年龄提前。”

黄亚琳解释,白内障通常多发于60岁以上的老年人,但高度近视的年轻人,尤其是800度以上的病理性近视者,也容易罹患白内障,主要原因就是高度近视会造成晶状体老化速度加快。如果不及时手术,到后期晶状体变得非常硬,而高度近视者的悬韧带本身比较松弛,这就增加了手术难度和术后并发症的发生。同时,高度近视使眼轴增长,相应会引起眼球后部的诸多病变,严重的会引起视网膜脱离、黄斑变性等,甚至导致失明。

黄亚琳介绍,近视达到一定程度,很难通过佩戴传统眼镜来完全矫正,一定要及时就医,通过屈光手术、人工晶体植入术等方式进行矫正。

  

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