近日，苏大附二院消化内科的门诊上来了一位特殊的病人。张先生（化名）年过四十，给自己准备了一份特别的生日礼物——胃镜检查，经查，发现食管中下段长了一个肿物，难道是恶性肿瘤？张先生忧心万分。
苏大附二院消化内科主任胡端敏接过张先生的胃镜报告，诊断结果上写着“食管粘膜下隆起灶”。经过仔细询问其症状和既往病史，胡端敏安排张先生尽快再一次做了超声胃镜检查。超声胃镜下可见食管壁旁线性高回声影，考虑食管尖锐异物——鱼刺。异物接近心脏和大血管，如继续移行，可能导致纵隔、心脏大血管损伤，需尽早手术将异物取出。
胡端敏随即安排张先生住院，经过充分的准备，在超声内镜引导下切开食管粘膜，发现鱼刺陷于固有肌层，遂逐步分离肌层，顺利将鱼刺取出，最后钛夹封闭创面。手术过程创伤小，避免了开胸手术，术后恢复良好。
据了解，张先生平时吃饭速度很快，如果误咽鱼刺，就用“土方法”接连咽几口饭菜，顺一顺。没想到小鱼刺，差点闯下大祸。这一次所幸救治及时，否则后果不堪设想。
鱼刺虽小，却很硬，可能导致食管出血、穿孔、感染，甚至刺破邻近器官、心脏、大血管，危及生命。胡端敏提醒，进食要细嚼慢咽，如果卡了鱼刺或骨头，切莫慌张。在咽喉部时，可以尝试轻咳，或者用镊子取出；如果位置较深，建议尽早到医院就诊取出，避免过久等待，增加感染风险，甚至产生更严重后果。 （王飞月 肖佳）
