□本报记者郭培远

11月18日，在全国2022年巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接工作电视电话会上，省卫生健康委党组成员、副主任路修德介绍了河南的经验做法：在总结攻坚期健康扶贫经验基础上，探索实践“12345”健康帮扶工作模式，实施县域医疗卫生服务均等化专项行动，着力提升基层服务能力。

紧盯一个目标健全两项机制

紧盯基本医疗有保障、公共卫生服务全覆盖目标，坚决守住不发生规模性返贫底线，推动县域医疗卫生服务一体化、均等化。

健全两项机制，一是动态监测机制，对监测对象一周内入户核实信息，一个月内落实帮扶措施，每周与乡村振兴、医保部门交互数据信息，每季度进行一次全省通报。二是精准健康帮扶机制，聚焦重点人群，精准落实各项健康帮扶措施。目前全省监测对象入户核实率99.61％，救治管理率99.82％。

强化三个协同抓实四项措施

一是成立以分管副省长为组长的工作专班，强化部门协同。二是建立省市县乡村齐抓共管工作体系，强化上下协同。三是压实各处室职责，强化内部协同，构建“部门一张网、上下一条线、内部一盘棋”的工作格局。

同时，抓实四项措施，一是抓实大病专项救治。大病救治范围扩大到县域所有患者，30种大病救治率99.83％，确保应治尽治。二是抓实家庭医生签约服务。将已脱贫人口和“三类户”全部纳入家庭医生签约范围，已签约505.17万人，其中“三类户”签约率99.63％，确保应签尽签。三是抓实城乡对口帮扶。83家三级医院、438家二级医院对口帮扶296所县级医院和2211所乡镇卫生院，确保应帮尽帮。四是抓实先诊疗后付费。政策覆盖所有脱贫人口和“三类户”，力求应免尽免。

推动五个提升

一是办好县级“三所医院”，提升县级医院服务能力。全省所有县（市、区）综合医院已全部达到二甲水平，53家医院已设置为三级综合医院。二是以“优质服务基层行”活动为抓手，提升乡村医疗卫生服务能力。全省乡镇卫生院达到服务能力基本标准和推荐标准比例分别为87.5％、12.2％，公有产权村卫生室占比64％。三是以疫情防控为契机，提升农村公共卫生服务能力。推进县级疾控中心建设标准化，所有县（市、区）建设公共卫生医学中心，所有乡镇卫生院建成发热诊室。四是以高质量推进紧密型县域医共体为抓手，提升县域医疗卫生综合服务能力。全省103个县共组建179个医共体，基层医疗机构门急诊人次占比达到60.8％，明显高于全国平均水平。实施新一轮基层卫生人才工程，推动落实乡村医生“乡聘村用”制度。五是全面推进健康促进行动，提升群众自我防病能力。深入实施爱国卫生运动，持续开展“健康中原行大医献爱心”等乡村振兴公益活动，全省居民健康素养水平明显提高，达到29.3％。