坐着咳，躺着咳；“阳”着咳，转阴还咳；呼吸不畅，无法入睡，甚至咳出血丝，网上那么多止咳方法，到底哪些更有效？省人民医院呼吸与危重症医学科主任医师赵丽敏就新冠病毒感染后咳嗽的一系列问题为您解答。

感染后为什么会咳嗽？

人体对多数呼吸道传染病普遍易感。新冠病毒感染后部分患者处于气道高敏状态，主要表现为气道感觉神经感知刺激的阈值降低，环境温度变化、深呼吸、大笑、交谈等均可触发咳嗽。感染新冠病毒后咳嗽是一种自限性症状，随时间推移可以逐渐缓解。

转阴后为什么仍然咳嗽？

奥密克戎毒株主要攻击上呼吸道，咳嗽是最常见的症状之一，平均持续时长2 周左右。前期感染新冠病毒后，呼吸道黏膜受损，需要一定时间修复。核酸检测转阴后的咳嗽其实也是修复气道的康复过程，咳嗽、咳痰均有助于排出呼吸道分泌物。

干咳、咳痰、咳血丝如何应对？

如果持续干咳，建议使用对症的止咳药。如早期出现白色泡沫痰，后期出现黏痰甚至黄脓痰，建议使用化痰类药物。如果痰的颜色由白色变为黄色，痰量增加，出现脓性痰，则有可能出现了合并细菌感染的情况，建议遵医嘱使用抗生素进行治疗。如果咳出少量血丝，首先不要过度慌张，血丝痰一般来源于咽部，因为剧烈咳嗽导致咽部出现局部渗血，这种血丝往往量不多，并不是肺部感染的表现。

赵丽敏提醒，如果咳嗽症状严重或持续不缓解，尤其在出现反复发热或发热持续不退、伴有低氧（氧饱和度下降）或憋气、胸闷、胸痛和腹泻、排气多等消化道反应时，应该警惕是否出现肺部感染，建议及时到医院就诊。若感染两周后咳嗽症状持续加重，或咳嗽持续时间大于4 周，也建议到医院就诊，进一步查明原因。

咳嗽不止如何缓解？

咳嗽严重时，平躺的姿势容易使呼吸道分泌物积聚，进而使咳嗽加剧，建议将头颈和背部同时垫高，利于呼吸通畅，咳嗽排痰。如果咳嗽不止，首先，不要因为担心影响周围人而硬憋着不咳，这样容易导致胸内压及颅内压增高，发生晕厥。其次，尽量不要使劲咳、连续咳，这样不仅不能有效清理呼吸道分泌物，还会导致咽痛、声音嘶哑。

赵丽敏建议使用以下几个简单有效的办法缓解：使用加湿器，保持室内温暖湿润；清洗鼻腔，减少鼻涕积累；吃一口蜂蜜，让蜂蜜包裹住咽喉黏膜，缓解炎症；间断性喝温水，少量含服润喉糖。

（本报记者郭培远通讯员胡晓军）