寒凉之时，宝宝容易出现鼻塞流涕、咳嗽、喘不过气、发低烧等症状，有的家长按照普通感冒进行对症治疗，宝宝却一直不见好转。河南大学第一附属医院儿科副主任医师张宏提醒：“宝宝很可能患上了毛细支气管炎，治疗时应与普通感冒有所区别。”

张宏介绍，毛细支气管炎简称“毛支”，是一种下呼吸道感染疾病，冬季高发，80％的患儿是1岁以内的婴幼儿，6个月以下的宝宝最为常见，因为这个年龄段的孩子免疫系统不完善，抵抗力差，加上支气管细小，发生感染时更容易因分泌物、水肿和呼吸肌收缩而发生梗阻，常见症状就是咳嗽、喘憋，家长经常描述为“呼哧呼哧”或者“呼噜呼噜”类似拉风箱的喘气声。

张宏解释，“毛支”主要是由病毒感染引起的，因此发病早期一般不必用抗生素治疗，如发病后期怀疑继发细菌感染，可用抗生素治疗，感染部位虽说是毛细支气管，但常可累及肺泡和肺间质，所以也可以认为它是肺炎的一种特殊类型。

“毛支”的主要表现为患儿早期有呼吸道感染症状，包括鼻塞、流涕、打喷嚏，偶尔轻度咳嗽，无热或者低至中等程度发热，1~ 2天后出现阵发性咳嗽，3~4天后咳嗽加剧，并可能出现喘息（少部分孩子喘息可能出现的时间更早）。第五天后咳嗽、喘息加重，之后逐渐进入好转期，经过2~3周症状逐渐消退（少部分幼儿病程更长或更短）。“毛支”的初期症状与普通感冒十分相似，许多家长将其当作普通感冒来治疗，从而延误病情。

多数“毛支”患儿临床表现较轻，且呈自限过程，可以在家护理，关注饮食、呼吸及体温情况即可。如果是中等或重度感染，患儿出现吃奶呛咳，拒食，高热不退，呼吸频率大于60次/每分钟，鼻翼扇动或者呻吟，哭闹不安或者精神萎靡等症状，需要立即住院治疗，避免病情加重和恶化。

张宏提醒，对于“毛支”患儿，除了治疗之外，护理也非常重要，家长应该做好防护工作：保持居住环境通风；如果家庭成员有呼吸道感染，应佩戴口罩，远离宝宝，尤其不要亲吻或口对口喂食，同时勤洗手，尤其是在清理鼻涕后、接触宝宝前，以此减少交叉感染；流感高发期避免带宝宝去人群聚集场所；避免二手烟，临床研究表明，烟雾暴露的孩子患呼吸道感染的概率更高，病情严重程度也会比无烟雾暴露的孩子更严重。

（本报记者郭培远通讯员张翠丽）