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第34期:第13版 本期出版日期:2019-09-05

双胎女子产后大出血命悬一线 医院多学科联动保其平安

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    近日,张家港市中医医院救治团队多学科联动,经过3个多小时的全力抢救,再次成功救治一例产后大出血产妇,并保全了子宫。目前母婴平安。
    8月25日上午九时许,刘女士(化名)顺产诞下一对双胞胎。正当产妇和家属沉浸在双胎降生的喜悦时,助产士大呼:“快来帮忙,宫缩乏力,产后大出血了!” 接到电话,产科主任郁金芬立即带值班医生迅速冲进产房,第一时间启动产后出血应急预案:吸氧、心电监护、开放静脉通路、按摩子宫、肌注宫缩剂、检查软产道等......“不行,这是双胎经产妇,胎盘粘连在子宫壁上,(正常情况是孩子娩出后,胎盘在短时间内脱离子壁,随后从产道排出)使用缩宫剂后宫体部收缩尚可,但子宫下段呈喇叭状,持续不收缩,出血汹涌,估计每分钟出血量超150ml,且现在产妇心率增快、血压下降,已有休克迹象,马上电话通知介入科姚主任做好双侧子宫动脉栓塞术准备,争取止血同时保住产妇子宫!”说罢,郁主任果断用两把卵圆钳夹闭宫颈两侧端血管丛,以暂时性夹闭血窦,为产妇赢得抢救时机。
    副院长秦健、医务科主任也第一时间赶至现场,开通急救绿色通道,协调指挥并成立急救小组,调动介入科、输血科、检验科、麻醉科、ICU等全院技术力量争分夺秒地展开了全力抢救:颈静脉置管、导尿、输血、补液、维持水电解质平衡,抗凝抗纤维化……各项抢救措施有条不稳进行。经过3小时奋力救治,产妇的出血得到了控制,生命体征逐渐平稳,命悬一线的双胎妈妈终于转危为安,并且成功保住了子宫。
    产后出血急而凶险,随时危及母婴生命,是我国孕产妇死亡的首位原因。近年来,医院通过不断完善机制、流程,加强技能培训、演练,着力促进“高危孕产妇救治中心”建设。不单此次,今年来,张家港市中医医院已成功救治数例危急重症孕产妇,充分展示了该院救治危急重症孕产妇的能力。
(张中医)

  

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